Evaluation de la prescription des antibiotiques en parodontologie par les médecins dentistes

Abstract

RESUME : Les maladies parodontales sont des lésions à composante inflammatoire résultant d’une agression bactériennes de l’espace gingivo-dentaire, modulées par les facteurs immunologiques de l’hôte qui en déterminent l’évolution. Ce sont des maladies qui nécessitent une démarche thérapeutique adéquate. Leur traitement nécessite une démarche thérapeutique particulière passant par le débridement mécanique et parfois nécessitant une thérapeutique médicamenteuse Parmi les médicaments envisagés dans la thérapeutique parodontale est antibiotiques qui sont des substances chimiques naturelles ou de synthèses utilisée pour traiter les infections bactériennes, ils fonctionnent soit en bloquant la croissance de la bactérie soit en les détruisant. Sachant qu’une mal prescription des ATB peut provoquer des effets indésirables comme la toxicité, l’allergie, les interactions médicamenteuses et surtout la résistance bactérienne. Donc toute prescription des ATB doit obéir aux principes recommandations par l’ANSM. Alors on a porté ce problème en considération pour le discuter sous le titre d’évaluation de la prescription des ATB en parodontie par les médecins dentiste. Le choix des ATB doit être fait pas seulement en fonction des différents types d’ATB mais également de savoir : les bactéries pathogènes supposées présente au cour d’une pathologie donnée, du spectre d’activité antibactérienne, et de la pharmacocinétique. Afin d’éviter la survenue d’effets indésirable et d’émergence de plus en plus fréquente de résistance bactériennes. Une information des praticiens, par le biais de visites confraternelles, et programmation des journées scientifiques, distributions de fiches thérapeutiques, seront de nature à optimiser la qualité des prescriptions des médecins dentistes. ABSTRACT Periodontal diseases are injuries to inflammatory component resulting from bacterial assault of the gingivo-dental space, modulated by host immunological factors that determine evolution.Their treatment is divided into mechanical therapeutic which is the DSR and the other drugs. Among the drugs considered in therapy periodontal is antibiotic which are natural chemicals or syntheses used to treat bacterial infections, they work either by blocking the growth of the bacteria is in the destroying. Knowing that a wrong prescription of antibiotic can cause unwanted effects such as toxicity, allergy, drug interactions and especially bacterial resistance. So any limitation of the ATB must obey the recommendations by the ANSM principles. Then this problem into consideration has been to discuss under the heading of assessment of the prescription of the ATB in periodontics by the dentist. The choice of the ATB should be not only based on the different types of ATB but also to know: pathogens supposed to present to the Court a given pathology, the spectrum of antibacterial activity and pharmacokinetics. In order to avoid the occurrence of undesirable effects and emergence more frequent bacterial resistance. With practitioners, information, through fraternal visits, and programming of the scientific days, distributions of therapeutic records will be likely to optimize the quality of the prescriptions of dentists.