L’influence de la photo polymérisation sur la pérennité des restaurations composites

Abstract

Résumé De nos jours des possibilités thérapeutiques en matière de restauration esthétique ne cessent d’évoluer ouvrant la voir à de multiples techniques. Le dentiste se doit être formé et informé, Il doit avancer au même rythme que l’évolution scientifique et technologique pour assurer la pérennité de ses restaurations. Ce thème a motivé notre choix dans la recherche des facteurs entrants dans la réussite de ce type de restauration. Le premier volet de notre étude consiste à rappeler :  En première intention les acteurs de l’adhésion qui sont (émail, dentine).  En deuxième intention à rappeler également l’évolution au fil des générations des systèmes adhésifs et aussi des résines composites. Le deuxième volet de cette étude et qui représente l’axe central du sujet consiste à introduire le phénomène de la photopolymérisation en médecine dentaire. L’utilisation de lampes à photopolymériser fait actuellement-partie intégrante du plateau technique d’un cabinet dentaire ; sur ce sujet on s’est intéressé sur le mécanisme de polymérisation, les différents facteurs l’influençant et enfin les différentes lampes. Une bonne polymérisation constitue un facteur clé dans l’obtention d’un taux de conversion satisfaisant du matériau, gage de bonnes propriétés mécaniques et physiques de la restauration. Le troisième volet de cette étude est constitué par un travail sur terrain dans des cabinets dentaires sur un échantillon de 70 praticiens répartis sur 3 wilaya Constantine, Jijel et Oum el Bouaghi pour comprendre les critères de choix de matériaux et matériels pour restauration, en détaillant les facteurs pouvant influencer la dureté VICKERS. Il ressort de notre étude une relation entre l’intensité de la lampe et la dureté des restaurations en résine composite ou il a été confirmé que plus l’intensité est augmentée plus le matériau est dure. Il a été relevé également que les lampes de 3ème génération sont les plus recommandées compte tenu de leur large spectre pouvant polymériser tous les composites à différents photoinitiateurs. Quant aux composites, les nanochargés semblent être les composites répondant le mieux aux exigences des patients pour leur propriété de résistance à l’usure et leur capacité de garder le poli. Abstract Nowadays therapeutic possibilities in terms of aesthetic restoration are constantly evolving, opening up the way to many techniques. The dentist must be trained and informed; he has to make progress at the same pace as the scientific and technological evolution in order to ensure his restorations sustainability. This theme has motivated our choice toinvestigate the contributing factors in the success of this type of restoration. The first part of our study consists ofhighlighting: First, the adhesion actors which are « enamel, dentine » Second, to highlight the evolution of adhesive systems and composite resins. Throughout different generations. The second part of this study which represents the central axis of the topic aims at introducing the photo polymerization phenomenon in dentistry. The use of curing-lights is currently an integral part of the dental office technical platform according to this subject; we are interested of the polymerization mechanism, the various influencing factors and the different curing-lights. A good polymerization represents a key factor in achieving a satisfactory conversion rate which ensures good mechanical and physical restoration properties. The third part of this study is fulfilled in dental officies through a fieldwork on a sample of 70 practitioners spread over 3 wilayas: Constantine, Jijel, OumBouaghi, to understand the choice criteria of restoration material and equipment, providing the details about the factors that can influence VICHERS hardness. The outcomes of the study reveal the existence of a relationship between the curing-light intensity and hardness of composite resin restorations where it has been confirmed that the higher is the intensity, the harder the material is. It was also revealed that the 3rd generation curing-lights are the most recommended regarding their broad spectrum thatcanpolymerize all different photo initiators composites. As for composites, nanofillers seem to be the composites that best respond to patients’ requirements for their resistance feature and their ability in keeping polis.