Evaluation de la santé bucco-dentaire chez les patients psychotiques.

Abstract

Résumé Introduction: Les troubles psychiatriques constituent un problème de santé de plus en plus fréquent touchant tous les niveaux socio-économiques. La santé bucco-dentaire fait partie intégrante des soins somatiques et de prise en charge globale en psychiatrie. En effet, les psychotiques sont plus susceptibles de développer les pathologies buccales. La santé bucco-dentaire est généralement peu prioritaire chez ces patients. Lespersonnels de santé sont confrontés à des difficultés quotidiennes de prise en charge des problèmes bucco-dentaires principalement par manque de formation spécifique dans ce domaine. L'objectif de notre étude était d'évaluer l'état de santé bucco-dentaire des patients psychotiques hospitalisés au niveau de l'EHS DJEBEL EL OUAHCHE Constantine. Méthodes:Il s’agit d’une enquête transversale à visée descriptive réalisée à l’aide d’un questionnaire sur l’état de santé bucco-dentaire des patients psychotiques, au niveau de l’EHS DJEBEL ELOUAHCHE de Constantine du18 décembre 2016 au 14 Avril 2017. C’est une étude exhaustive ayanttouchée 158 patients dontl’âge est compris entre 20 et 70 ans.Les caractéristiques sociodémographiques, les habitudesd’hygiène, alimentaires et toxiques ont été étudiées.L’examen bucco-dentaire, y compris l'indice CAO, l’état gingival etsalivaire ont été également étudiés pour chaque patient.La saisie des données et l’analyse statistique a été faites par un logiciel EPI INFO version 7. Résultats: L’indice CAO moyenchez ces patients psychotiquesétait de 17 ± 9,10,une relation statiquement significative avecle sexe, l’âge, le niveau d’enseignement et la profession a été prouvée(P respectivement égale à 0.01, 0.000, 0.005,0.01). Une technique de brossage dentaire incorrecte, la consommation du tabac, tabac à chiqué ont été significativement associée à un indiceCAO élevé (P respectivement égale à 0.002, 0.03, 0.004). L’état gingival est très compliqué ,89% des patients ont une inflammation gingivale avec 56 % qui présentent des récessions avec une accumulation importante de plaque et de tartre. Conclusion:Il est nécessaire de suivre l’état buccal chez ces patients pour prévenir les complications tardives. Ilfaut aussi créer des programmes de santé préventifs pour les psychotiques formés par une équipe interdisciplinaire. - Summary Introduction:Psychiatric disorders are an increasingly frequent health problem affecting all socio-economic levels. Oral health is an integral part of somatic care and comprehensive psychiatric care. Actually, psychotics are more exposed to develop oral pathologies. Oral health of these patients has a low priority. Healthcare workers face daily difficulties of managing oral health problems because of a lack of specific training in this area. The objective of our study was to assess the oral health status of psychotic patients admitted to the EHS DJEBEL EL OUAHCHE Constantine Methods: This is a cross-sectional descriptive survey carried out using a questionnaire on the oral health status of psychotic patients at the EHS DJEBEL ELOUAHCHE in Constantine from December 18, 2016 to April 14 2017. This is an exhaustive study involving 158 patients aged between 20 and 70 years. Socio-demographic characteristics, habits of hygiene, food and toxicity were studied. Oral examination, including DMFT, gingival and salivary status was also studied for each patient. Data entry and statistical analysis were done by EPI INFO version 7 software. Results: The average DMFTscore of these psychotic patients was 17 ± 9.10, a statically significant relationship with sex, age, education level and occupation was established (P respectively 0.01, 0.000, 0.005, 0.01). An incorrect dental brushing technique, tobacco consumption, chewing tobacco were significantly associated with a high DMFT score (P respectively 0.002, 0.03, 0.004). The gingival condition is very complicated, 89% of patients have gingival inflammation with 56% who have recessions with a very large plaque build-up and tartar. Conclusion: It is necessary to monitor the oral state of these patients to prevent late complications. Preventive health programs for psychotics must be trained by an interdisciplinary team