Abstract:
Résumé
La transfusion sanguine constitue le traitement clé dans la prise en charge des
hémoglobinopathies , toutefois cette thérapeutique est aussi associée à un risque
d’immunisation anti-érythrocytaires élevé , ce qui engendre des complications posttransfusionnelles
et peut aggraver l’état , déjà , critique de ces patients
Notre étude , transversale descriptive , est une évaluation de la mise en place d’un
programme transfusionnel personnalisé et adapté a chaque patient , qui a porté sur 91 patients
β thalassémiques et 106 drépanocytaires en provenance des services de l’hématologie et de la
pédiatrie et s’étalant de Février 2019 a Février 2020.
Nous avons trouvé une prédominance du sexe féminin avec un sexe ratio H/F de 0.6 , La
tranche d’âge supérieure à 20 ans est prédominante avec 128 cas (65%). Le groupe sanguin
majeur est le O qui représente 43% des cas .
Nous avons enregistré (16) cas de RAI positive , dont (88% ) sont des allo anticorps , en
les identifiant nous avons pu constaté que les l’anticorps dirigés contre le système Rh étaient
les plus fréquents avec 22 % étant des anticorps anti-D (RH1)
Après l’instauration du programme nous avons noté d’une part une diminution très
significative des complications post-transfusionnelles et des transfusions en urgence , ce qui
met en lumière l’importance des tests pré transfusionnel et la sélection des CGR phénotypés ,
filtrés et déleucocytés et comptabilisés , et d’autre part une amélioration du taux de
satisfaction des commandes grâce a l’appareil REVEOS
Les résultats de notre étude souligne l’importance de l’instauration d’un programme
transfusionnel et du suivi immuno-hématologiques des malades polytransfusés afin
d’améliorer leur qualité de vie .
