Evaluation de la prise en charge des polytransfusés au niveau du CHU de Constantine

Abstract

Résumé La transfusion sanguine constitue le traitement clé dans la prise en charge des hémoglobinopathies , toutefois cette thérapeutique est aussi associée à un risque d’immunisation anti-érythrocytaires élevé , ce qui engendre des complications posttransfusionnelles et peut aggraver l’état , déjà , critique de ces patients Notre étude , transversale descriptive , est une évaluation de la mise en place d’un programme transfusionnel personnalisé et adapté a chaque patient , qui a porté sur 91 patients β thalassémiques et 106 drépanocytaires en provenance des services de l’hématologie et de la pédiatrie et s’étalant de Février 2019 a Février 2020. Nous avons trouvé une prédominance du sexe féminin avec un sexe ratio H/F de 0.6 , La tranche d’âge supérieure à 20 ans est prédominante avec 128 cas (65%). Le groupe sanguin majeur est le O qui représente 43% des cas . Nous avons enregistré (16) cas de RAI positive , dont (88% ) sont des allo anticorps , en les identifiant nous avons pu constaté que les l’anticorps dirigés contre le système Rh étaient les plus fréquents avec 22 % étant des anticorps anti-D (RH1) Après l’instauration du programme nous avons noté d’une part une diminution très significative des complications post-transfusionnelles et des transfusions en urgence , ce qui met en lumière l’importance des tests pré transfusionnel et la sélection des CGR phénotypés , filtrés et déleucocytés et comptabilisés , et d’autre part une amélioration du taux de satisfaction des commandes grâce a l’appareil REVEOS Les résultats de notre étude souligne l’importance de l’instauration d’un programme transfusionnel et du suivi immuno-hématologiques des malades polytransfusés afin d’améliorer leur qualité de vie .