ELABORATION DE GUIDE DE PREPARATION DES CHIMIOTHERAPIES UTILISEES AU SEIN DU SERICE D’ONCOLOGIE MEDICALE DU CHUC

Abstract

Résumé Les médicaments cytotoxiques sont largement prescrits comme traitement en clinique oncologique en dépit de leur index thérapeutique étroit, leurs effets indésirables sont le plus souvent la conséquence directe de leurs effets sur les cellules non tumorales. Dans cette étude, toutes les étapes et les données qui concernent la préparation de ces médicaments anticancéreux ont été regroupées, et cela dans le cadre d’une réalisation de fiches de préparation détaillées de 26 médicaments à usage injectable, cette investigation a été faite au service d’oncologie médicale – du CHU de Constantine. Les fiches de préparation que nous avons établies contenaient des paramètres pertinents détaillés : les solvants de dilution et de reconstitution utilisés, la stabilité, le débit de perfusion, la prémédication et le mode opératoire pour chaque médicament, afin d’aider les manipulateurs à reconstituer et à préparer les chimiothérapies dans des conditions optimales de sécurité ainsi de limiter les erreurs lors de la préparation. Les fiches ont été organisées sous forme d’un guide gardé au niveau du service à la disposition du personnel, parallèlement une application a été créé rendant l’accès aux fiches plus simple et rapide via un smart phone à partir de la barre de recherche. Les thérapies ciblées prennent une place importante comme nouvelles voies découvertes pour le développement de médicaments anticancéreux, avec comme espoir l’obtention d’une meilleure efficacité associée à une toxicité plus limitée. Tout pharmacien sensibilisé à la pharmacie clinique contribue à l’amélioration continue de la prise en charge des patients à travers son rôle dans la préparation des anticancéreux, le suivi et la gestion des effets secondaires. Le personnel manipulateur de ces médicaments est quotidiennement confronté aux risques liés à la préparation, des mesures de protection ont été établies afin d’assurer une protection pour le manipulateur et pour le patient.