Abstract:
La standardisation des doses d’anticancéreux ou Dose Banding en étant mis en place dans plusieurs hôpitaux depuis des années pour répondre à l’augmentation de la demande des traitements et réduire le temps d’attente des patients. Le «Dose-Banding» est un concept anglo-saxon dans lequel les doses calculées d’anticancéreux sont arrondies à une dose standard pré-déterminée supérieure ou inférieure avec un écart de ± 5 à 10%.
Notre objectif est d’étudier la faisabilité du concept de DB au niveau du service d’oncologie médicale CHU Constantine en l’appliquant sur le docétaxel sélectionné à titre d’exemple.
A ce titre, nous avons entrepris une étude rétrospective, descriptive et analytique, renforcée par un questionnaire ; réalisée sur six mois allant du 1er Juillet au 31 décembre 2018.
On a pu déterminer 5 doses standards : 100,120, 130, 140 et 160 mg. Couvrant 71,25% de la production totale pour un arrondissement à +/- 5%, et les doses : 100, 120, 140, 160 et 180 mg couvrant 97,05% pour un arrondissement +/- 10%. Ce qui permet une réduction de nombre de dose à préparer à 13 et 7 doses respectivement.
Une grande partie des médecins du service n’était pas d’accord avec le DB en voulant donner la dose exacte au malade alors qu’ils faisaient un arrondissement à la décimal inférieur. Cette contradiction s’explique par une méconnaissance de ce concept déclarée par la majorité de ces médecins.
Enfin, l’application du dose banding est très avantageuse et peut être élargie à d’autres molécules et compléter par les études de stabilité pour permettre le stockage des poches de doses standard.
