Abstract:
L’enzyme de conversion de l’angiotensine (ACE) joue un rôle important dans la conversion de l'angiotensine I en angiotensine II et la dégradation de la bradykinine, qui intervient dans un large éventail de fonctions cellulaires dans différents tissus.
Il a été démontré que le niveau de production de l’ECA est sous le contrôle de certains polymorphismes génétiques de son gène et spécialement le polymorphisme I/D.
C’est ainsi que les génotypes D/I et I/I entraînent respectivement des concentrations plasmatiques intermédiaires et faibles de CEA.
Les objectifs de notre étude étaient de :
-déterminer les fréquences alléliques et génotypiques du polymorphisme de l’ACE dans la population générale de Constantine.
-comparer nos résultats à ceux établis dans d’autres populations du monde.
Patients et méthodes
Notre étude a porté sur 114 sujets en bonne santé de la population générale de Constantine, et sur 58 patients hypertendus.
La recherche du polymorphisme I/D du gène de l’ACE a été réalisée par une simple PCR suivie d’une séparation des produits de PCR par une électrophorèse sur gel d’agarose
Résultats et discussion
Notre étude a porté sur :
114 témoins répartis en 67 (58,77%) hommes et 47 (41,23%) femmes, avec un sexe ratio H/F de 1.42 et un âge moyen de 42.97 ± 16,70 ans. 58 patients répartis en 20 (34.48%) hommes et 38 (65.52%) femmes, avec un sexe ratio H/F de 0.52. et un âge moyen de 59.31 ans.
Nos résultats ont montré que le génotype dominant est le génotype hétérozygote ID avec un taux de 51.75%, suivie du génotype II avec une fréquence de 40.35% alors que le génotype homozygote ID est le moins fréquent avec un taux 5.26%. Grâce à cette étude, nous sommes arrivés à connaître les principaux facteurs de risque ou protecteurs de l’HTA chez les patients hypertendus de la population de Constantine.
L’analyse de quelques données épidémiologiques de nos patients hypertendu a montré que l’HTA est plus fréquente à 50 ans et plus avec une prédominance féminime et que l’obésité , les antécédents personnels de diabète, de maladies cardiovasculaires et les antécédents familiaux d’HTA représentent les facteurs de risque les plus fréquents.
Parmi nos perspectives, nous avons le dosage de l’enzyme de conversion de l’angiotensine et dans l’analyse génétique du polymorphisme I/D de l’ACE chez les patients. Et l’analyse du polymorphisme I/D du gène de l’ACE est en cours de réalisation dans notre laboratoire.
Conclusion
Nos résultats sont en accord avec de nombreuses données de la littérature.
