Les infections à Proteus- Morganella- Providencia (PMP)

Abstract

Proteus, Morganella et providencia sont des pathogènes opportunistes, souvent impliques dans les infections hospitalières et même au cours des infections communautaire. Cette étude présente l'évolution du profil épidémiologique des bactéries du groupe PMP et leurs résistances aux antibiotiques à travers une étude rétrospective au niveau d’ESH DAKSI CONSTANTINE durant la période du 2 janvier 2018 au 29 février 2020. Parmi 1505 prélèvements positifs, 68 souches PMP étaient identifiées soit un taux de (4.52%). Les échantillons sont récupérés principalement à partir d’urine (69.12%) et du pus (26.47%). P. mirabilis est l'espèce la plus fréquemment isolées (73.53%), suivie par M. morganii (16.18%) P. vulgaris (8.82%) et P. rettgeri (1.47%). L'identification des espèces était basée sur la morphologie des colonies et les réactions biochimiques conventionnelles (APi 20 E). La répartition des PMP selon leur provenance montre que les souches isolées dans les infections communautaires (61.77%) sont majoritaires par rapport à celles des infections hospitalières (38.23%). L’étude in vitro de la résistance aux antibiotiques à révelé que (65.25%) des souches de P. mirabilis sont résistantes à l’AMX et (31.03%) à l’AMC. Tandis que (16.22%) des isolats de P. mirabilis et (12.5%) des isolats de M. morganii sont résistantes à la Céfotaxime (C3G), à condition que 2/50 isolats de P. mirabilis et 1/11 isolat de M. morganii sont productrices de BLSE. L’émergence de la résistance à la GEN a été signalée pour (16.67%) P. mirabilis et pour 60% M. morganii. La plupart des souches PMP présentent des taux de résistance inquiétants pour les quinolones Triméthoprime +Sulfamide et les Phénicolés. Tous les isolats des PMP étaient sensibles à l'imipenème, naturellement résistantes à la colistine et aux furanes.