L’interet des Anticorps Anti-Gliadines dans le suivi des patients atteints de Maladie Coeliaque

Abstract

Soixante ans après la découverte de Dicke montrant que le gluten est responsable des lésions digestives et de beaucoup de manifestations associées, l'étendue des connaissances de la maladie coeliaque a largement progressé. L'émergence de nombreux tests basés sur la compréhension de la physiopathologie de cette maladie a permis des progrès considérables au cours des dernières années. Anticorps anti-gliadine ; ce fut le premier test sérologique mis au point dans les années 1980. En raison de sa sensibilité et sa spécifie relativement faible, ce test ne doit pas être utilise pour dépister la MC. Récemment, les anticorps anti-gliadines déamidées ont supplanté les anti-gliadines natives dans le diagnostic sérologique des patients coeliaques. Selon une étude faite au Service de chimie médicale, Centre hospitalier universitaire de Liège, Belgique 2010 ; les anticorps anti-gliadines natives IgA et IgG sont trouvés chez 24 et 63 % des patients non coeliaques, respectivement. L’utilisation de la gliadine déamidée réduit le nombre de résultats faussement positifs en IgA et particulièrement en IgG. La méthode ELISA reste l’excellent test de screening et de suivi des patients Coeliaques. Le seul traitement efficace de la MC est l’éviction du gluten dans le régime alimentaire. Ce traitement donne généralement de bons résultats quand il est bien respecté Cependant, certains malades rechutent avec des quantités infimes de gluten (10mg par jour). Dans ce présent travail, nous nous sommes fixés pour objectif de montrer l’intérêt des anticorps anti-gliadine dans le suivi de la maladie coeliaque, et par manque d’informations à cause de la nouvelle pandémie COVID19 on a été obligé de s’arrêter à la partie théorique.