La prise en charge buccodentaire des malades irradiés de la sphère ORL

Abstract

1. Les cancers des VADS sont initialement pauci-symptomatiques. Le diagnostic doit être évoqué devant tout symptôme ORL unilatéral et persistant, en particulier devant une adenopathic cervicale isolée. mais son absence ne doit pas faire éliminer le diagnostic. 2. L'intoxication alcoolo- et/ou tabagique est le principal facteur de risque, otoscopic, et l'examen des aires ganglionnaires. Il est suivi : 3. L'examen clinique inclut une inspection et une palpation endobuccal, une tumeur synchrone (oesophagienne, bronchique); □ D'un examen endoscopique avec biopsie, incluant la recherche d'une □ D'un bilan dentaire systématique. D'une imagerie (TDM et/ou IRM) qui permet d'apprécier l'extension tumorale locale et d'analyser l'ensemble des aires ganglionnaires cervicales; 4. La resta Pun bon équilibre nutritionnel qui conditionne le pronostic. 5. Après or Grontion de concertation O demande d'admissio en ALD (ndo □ Déclaration en maladie possionne 6. Le traitement, défini dans le cadre d'une pluridisciplinaire repose sur la chiru 7. Tout petia chimiothérapie, en veillant à minimiser ic patient et/ou radiothérapie et/ou locales (troubles de la déglutition, phonation espiratoire). te de séquelles fonctionnelles bucco-dentairaite pour un cancer des VADS doit bénéficier d'un suivi 2017 ésidente: Pr.Aidoud sesseur: Pr.Salah Mars ectrice: Dr.Yekhlef avec rééducation si nécessaire. biannuel et d'une évaluation des séquelles fonctionnelles des cas. 8. Près de 90 % des rechutes ont lieu dans les deux premières années après la prise en charge initiale. La récidive est asymptomatique dans près de 40% bronchiques). 9. Le suivi repose sur l'examen clinique, une imagerie et/ou endoscopie orientées selon les points d'appel clinique (ORL, également oesophagiens et bronchiques).