Abstract:
La découverte fortuite d’un pic monoclonal à l’électrophorèse des protéines (ELP) est
un évènement fréquent, surtout depuis le gain de sensibilité apporté par les techniques
d’électrophorèse capillaire. Le typage est une étape indispensable pour préciser le
type d'Ig monoclonale secrétée par le(s) clone(s) de plasmocytes anormaux. La
présence de cette [g Mc n’est pas systématiquement synonyme de malignité. Le
diagnostic biologique des gammapathies monoclonales repose sur la réalisation d’une
analyse conjointe du sérum qui vise à affirmer l’homogénéité de charge et d’isotypie
de l’Ig Mc et se limite pas à un seul dosage, mais dépend d’une stratégie raisonnée,
utilisant les différents outils diagnostiques que sont l’électrophorèse, qu’elle soit sur
gel ou capillaire, l’immunofixation et l’immunotypage.
