Abstract:
L’onychomycose est responsable de prés de la moitié des cas d'onychopathies, elle est provoquée
principalement par des dermatophytes.
Ce travail vise à dresser le profil épidémiologique, clinique et mycologique des onychomycoses
à dermatophytes au laboratoire de mycologie du CHU Constantine et de tester l'activité antifongique de
Vhuile essentielle du thym sur deux souches de dermatophytes connus comme agent d'onychomycoses.
Dans un premier temps, nous avons mené une étude prospective qui relate les caractéristiques
épidémiologique, clinique et mycologique de cette pathologie au niveau du CHU de Constantine-Algérie
du 15 Novembre 2017 au 15 Mars 2018. Au total sur les 164 prélèvements effectués pour suspicion
d’onychomycose, l’origine fongique a été confirmée dans 124 prélèvements parmi eux 101 ont été des
dermatophytes soit une prévalence de 81,45 %, Trichophyton rubrum était la seule espèce isolée. L’âge
moyen des patients a été de 50 ans, le sex-ratio H /F de 1,76. 96,25 % des malades avaient au moins un
facteur de risque, L'atteinte des orteils a été la plus fréquente (73 %), Le type clinique le plus rencontré a
été l’onychomycose sous unguéale distolatérale (53,47 %) suivi de I'onychodystrophie totale (45,54%).
Dans un second temps, L’activité antifongique de !’HE du thym a été évaluée par la méthode de contact
direct sur milieu gélosé sur deux espèces de dermatophytes responsables d’onychomycoses :
Trichophyton rubrum et Trichophyton meniagrophytes. Cette deuxième partie a compris des essais
botaniques macro et microscopiques ; des essais physicochimiques : extraction de I'HE par
hydrodistillation et son analyse qualitative par CCM et un essai antifongique qui a révélé une forte action
inhibitrice de cette huile vis-à-vis des dermatophytes testés.
Les onychomycoses à dermatophytes sont relativement fréquentes à Constantine et sont dominées sur le
plan étiologique par Trichophyton rubrum. La confirmation mycologique de l’étiologie fongique d’une
onychopathie est essentielle pour une meilleure prise en charge.
Son approche thérapeutique quant à elle devra prendre en compte les facteurs favorisants de cette
pathologie comme mesures préventives ainsi que l'utilisation des HE qui peuvent être exploitées comme
alternative idéale aux antifongiques de synthèse.
