Abstract:
Un cancer de la prostate est une maladie qui se développe à partir de cellules de la
prostate initialement normales qui se transforment et se multiplient de façon anarchique,
jusqu’à former une masse appelée tumeur maligne.
La majorité des cancers de la prostate sont des adénocarcinomes (90 %) , ils se
développent à partir des cellules qui constituent le tissu de revêtement de la prostate
(cellules épithéliales).
Le plus souvent, la découverte d’un cancer de la prostate fait suite à une mesure du
PSA et/ou une anomalie de la consistance de la prostate lors d’un toucher rectal. Le
diagnostic peut également faire suite à un traitement chirurgical d’un adénome de la
prostate. Plus rarement, lorsque le cancer est évolué, il provoque parfois des symptômes
qui font suspecter sa présence, comme une infection de l’appareil urinaire, la présence de
sang dans les urines ou dans le sperme, une rétention d’urine, des douleurs dans le bas du
dos ou dans les os.
Plusieurs types de traitements peuvent étre proposés selon le résultat des différents
examens réalisés lors du bilan diagnostique : chirurgie, radiothérapie externe,
curiethérapie, hormonothérapie, surveillance active. Parfois, plusieurs options sont
possibles. Dans ce cas, et après discussion avec l’équipe médicale, le choix définitif du
traitement vous appartient.
Le cancer de la prostate est un cancer dit hormonosensible, c’est-à-dire que son
développement est stimulé par des hormones masculines : les androgènes et plus
particulièrement la testostérone, responsable des caractères masculins. L’hormonothérapie
consiste à empêcher l’action stimulante de la testostérone sur les cellules cancéreuses pour
stopper le développement du cancer.
Les médicaments d’hormonothérapie sont le plus souvent administrés par voie
orale, injectés sous la peau ou en intramusculaire. Plus rarement, la production de
testostérone est supprimée par l’ablation chirurgicale des testicules.
Toutes les formes d’hormonothérapie peuvent engendrer des effets indésirables
