Relation amoebose et rectocolite-ulcéro-hémorragique

Abstract

Dans le monde, l'association de l'amoebose intestinale et la rectocolite-ulcéro-hémorragique (RCUH) a été longuement soupçonnée, ce qui a incité plusieurs auteurs à effectuer des travaux de recherche. Aucune étude en Algérie ne s'est intéressée à cette problématique. La symptomatologie clinique et l'épidémiologie des deux maladies sont pratiquement identiques compliquant le diagnostic différentiel. Les objectifs de notre travail étaient de:

- Déterminer dans quelle proportion l'amobose est à l'origine de la RCUH ou de ses

poussées. - D'évaluer par des tests statistiques l'association de ces deux pathologies en

ratio.

calculant l'Odds

-Enfin redéfinir les critères de guérison de l'amobose chez des malades atteints de RCUH. Patients et méthodes: il sagit d'une étude epidémiologique transversale, descriptive et analytique portant sur une population de patients présentant des diarrhées glairo- sanguinolantes, durant une période d'étude allant de janvier 2007 au 31 Décembre 2011.

Résultats: L'étude prospective sur un échantillon de 500 malades présentant des diarrhées

glairo-sanguinolentes a aboutit sur les résultats suivants:

Une association des deux pathologies (amcebose-RCUH) était observée chez 42,8% des

patients de notre étude.

Une prédominance féminine chez les RCUH avec un sex-ratio H: F de 0,44. La RCUH a été notée chez l'adulte jeune, sachant que 28,5% des patients ont

ans.

entre 25 et 34

La prévalence de l'amabose colique était de 15% de la population étudiée avec un sex-ratio

de 0,36. La tranche d'âge la plus concernée par l'amabose est comprise entre 30-39.

L'existence d'une relation étroite de cause à effet entre les deux pathologies a été évaluée par

le calcul de l'Odds ratio (OR) = 8,93 (IC: 5,17-15,42). Les résultats de nos travaux ont montré que l'amcebose est la complication infectieuse majeure de la RCUH, elle peut être même dans certains cas inaugurale de cette maladie inflammatoire.

L'examen parasitologique des selles reste une étape incontournable pour un meilleur suivi et prise en charge des malades. A cet effet, un circuit a été défini par tous les intervenants dans ce travail afin d'éviter des complications évolutives et même iatrogènes aux patients.