Abstract:
De nombreuses études récentes ont montré que la dialyse chez les
insuffisants rénaux chroniques pourrait être associée au syndrome de la maladie
euthyroïdienne qui est défini par une euthyroidie clinique et une hypothyroïdie
biologique, l’objectif de notre travail était de déterminer le profil thyroïdien chez les
insuffisants rénaux chroniques.
Il s’agit d’une étude prospective réalisée en avril-mai 2022 incluant 47
patients dans des régions de l’est d’Algérie (on a exclu tout patient recevant un
traitement pouvant interférer avec la fonction thyroïdienne ainsi tous les patients qui
ont déjà une dysthyroïdie avant l’insuffisance rénale terminale).
Notre série comprend 47 patients de tous les âges, l’âge moyen était de 51,19
± 17,10 ans (les extrêmes était de 10 ans à 85 ans), on a noté une nette prédominance
féminin (28 femmes et 19 hommes), la durée moyenne d’hémodialyse de nos patients
était de 12 heures par semaine avec un âge moyen d’insuffisance rénale chronique de
104,27 ± 84,25 mois et un âge moyen de dialyse de 66,89 ± 63,65 mois.
L’analyse des paramètres biologiques a retrouvé une créatinémie moyenne de
72,51 ± 37,93 mg/L, l’état inflammatoire a été caractérisés par une CRP moyenne de
7,69 ± 2,36 mg/L. le profil thyroïdien était le suivant : une TSHus moyenne de 2,42 ±
1,62 μUI/ml et une FT4 moyenne de 12,77 ± 2,36 pmol/L, on a classé les patients en
trois catégories, hypothyroïdiens (10 cas) et euthyroidiens (36 cas) et
hyperthyroïdiens (1 seul cas).
Dans notre étude le trouble thyroïdien le plus fréquent est l’hypothyroïdie
avec un prévalence de 21%, les données de la littérature restent pauvres, vue la
gravité liée à ce trouble endocrinien, leur dépistage systématique chez les
hémodialysés chroniques s’avère nécessaire, et un suivi annuel strict s’impose.
