Reflux gastro-œsophagien chez l'enfant

Abstract

Les symptômes de la maladie de reflux peuvent causer une détresse physique et psychologique significative aux enfants. Unemaladie de reflux se manifeste plus fréquemment chez des enfants porteurs d'un retard psychomoteur, de pneumopathie chronique telle que l'asthme ou la mucovisci- dose et de malformations telles que la hernie hiatale ou d'atrésie œsophagienne opérée.

OBJECTIFS: Il s'agit de mettre en évidence la diversité de la symptomatologie clinique, parfois trompeuse, et variable d'un sujet à l'autre selon l'âge, notamment dans ses formes extradigestives, chez des enfants, dont l'âge varie entre 6 mois et 16 ans ; vus en consultation pour des manifestations évocatrices de reflux, d'autres évoquant d'emblée une complication, ou dans le cadre du bilan d'une autre pathologie. Leur faire subir les explorations adéquates, permettant le diagnostic (pHmétrie), et l'évaluation du retentissement (Endoscopie à la recherche d'œsophagite).

MATERIELS ET METHODES: Il s'agit d'une étude prospective, qui s'est déroulée sur une période de 2 ans (2007-2009) sur une cohorte de 141 enfants, âgés entre 6 mois et 16 ans.

RESULTATS : Des corrélations avec les épisodes de RGO symptomatique ont été objectivées Nous avons pris comme illustrations la douleur abdominale, le pyrosis, la toux, l'asthme, les bronchio- lites et les otites à répétition.

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Dans notre étude, la maladie prédomine chez les enfants de moins de 3 ans (51,06% ) . Cette prédominance chez les jeunes enfants confirme les résultats des différentes publications. La plus grande incidence chez les plus jeunes (1-3 ans) peut être expliquée par l'immaturité de la jonction cso-gastrique.