Aspects cliniques, topographiques du kératocône à l'est algérien et apport des lentilles de contact dans sa réhabilitation visuelle

Abstract

Le kératocône est une dystrophie cornéenne bilatérale et asymétrique caractérisée par une protrusion antérieure non inflammatoire de la cornée avec amincissement progressif causant une courbure et une distorsion excessive de la cornée qui, à la longue, finissent par provoquer l'apparition d'opacités cornéennes rendant le patient malvoyant.

Maladie d'étiologie multifactorielle, le kératocône qui affecte le sujet jeune nécessite une prise en charge rigoureuse qui va d'un cross-linking en cas de progression à l'adaptation en lentille rigide garantissant une bonne acuité visuelle de même qu'une meilleure qualité de vie.

La prévalence du keratocône qui est de 5 à 23 /10000 habitants reste méconnue au Maghreb.

La présente étude portant sur un échantillon de 120 patients kératoconiques dont 96 adaptés en lentille de contact rigide a mis en évidence:

La prévalence du sexe féminin (76%) avec kératocône à forme sévère

- La concentration des patients kératoconique dans les régions du pays a climat chaud et sec (Constantine, Sétif, Khenchela, Oum Bouaghi, Guelma) avec une moyenne d'âge de 28,32 ans.

Présence d'une histoire familiale du keratocône (14%) et d'une notion de consanguinité (29,2%).

Présence d'un terrain allergique associé au kératocône dans 16,5% des cas. Fréquence du kératocône avec aspect en cambrure inférieure bilatérale

(38,35% ), inféro-temporal (60,83%) et forme ovale (73,33%).

L'adaptation en lentille de contact rigide Rose K a permis un gain d'acuité visuelle

considérable (> 8/10 dans 58,3%) et une meilleure qualité de vie.