La prévalence de l’ONM chez les patients sous Denosumab

Abstract

Résumé *introduction : L'ostéonécrose médicamenteuse (ONM) des mâchoires, est une complication grave au traitement par Dénosumab et une préoccupation majeure en chirurgie orale. Cette étude examine la prévalence de l'ONM chez les patients traités au dénosumab, explorant les facteurs de risque, les symptômes cliniques, les approches préventives et les recommandations pour une meilleure prise en charge. L'objectif est d'optimiser les protocoles de soins pour garantir la sécurité et la qualité de vie des patients sous dénosumab, en fournissant des informations cruciales pour la gestion et la prévention de l'ONM. *matériel et méthode : enquête faite sur 60 patients de l’est Algérien cancéreux traités par Dénosumab pour métastases osseuses, pris en charge au niveau du service de pathologie buccodentaire CHU Constantine, sur une durée de 4 ans (juin 2019 jusqu’à 04 juin 2023) *résultats et discussion : Les résultats suggèrent des corrélations significatives entre le dénosumab, l'augmentation de l’âge, le sexe féminin, l’accroissement du nombre de cures de Dénosumab, le diabète et d'autres conditions médicales sous-jacentes dans l’augmentation du risque de développement de l'ONM *conclusion : Des mesures préventives et une approche multidisciplinaire sont préconisées pour améliorer la qualité de vie des patients. Des recherches futures sont nécessaires pour mieux comprendre cette complication et évaluer les mesures de prévention à long terme. Abstract *Introduction: Medication-related osteonecrosis of the jaws (MRONJ) is a serious complication of Denosumab treatment and a major concern in oral surgery. This study examines the prevalence of MRONJ in patients treated with Denosumab, exploring risk factors, clinical symptoms, preventive approaches, and recommendations for better management. The aim is to optimize care protocols to ensure the safety and quality of life of Denosumab-treated patients by providing crucial information for MRONJ management and prevention. *Materials and Methods: A survey was conducted on 60 cancer patients from Eastern Algeria who were treated with Denosumab for bone metastases and managed at the Oral Pathology Department of Constantine University Hospital over a period of 4 years (from June 2019 to June 4, 2023). *Results and Discussion: The results suggest significant correlations between Denosumab, increasing age, female gender, the number of Denosumab cycles, diabetes, and other underlying medical conditions in increasing the risk of MRONJ development. *Conclusion: Preventive measures and a multidisciplinary approach are recommended to improve patients' quality of life. Further research is needed to better understand this complication and evaluate long-term prevention measures. الملخص المقدمة: تعد تخلخل العظام الناتج عن األدوية في فكي الفكين مضاعفة خطيرة لعالج الدينوسوماب وقلق رئيسي في جراحة الفم تتناول هذه الدراسة انتشار تخلخل العظام واألعراض السريرية والنهج الوقائي والتوصيات لتحسين اإلدارة، الهدف هو تحسين بروتوكوالت الرعاية لضمان سالمة وجودة حياة المرضى الذين يتلقون الدينوسوماب من خالل تقديم معلومات حاسمة. المواد واألساليب: تم إجراء استبيان على 60 مري ًضا مصابًا بالسرطان من شرق الجزائر تلقوا عال ًجا بالدينوسوماب الحتشاء العظام وتمت معالجتهم في قسم علم األمراض الفموي في مستشفى جامعة قسنطينة على مدى 4 سنوات )من يونيو 2019 حتى 4 يونيو 2023.) النتائج والمناقشة: تشير النتائج إلى وجود عالقات ذات داللة بين الدينوسوماب وزيادة العمر والجنس األنثوي وعدد دورات الدينوسوماب والسكري وحاالت طبية أخرى تحتية في زيادة مخاطر تطوره. االستنتاج: يُوصى باتخاذ تدابير وقائية ونهج متعددي التخصصات لتحسين جودة حياة المرضى. هناك حاجة إلجراء أبحاث إضافية لفهم هذه المضاعفة بشكل أفضل وتقييم التدابير الوقائية على المدى الطويل.