Rôle du pharmacien d’officine dans la prise en charge de l’infarctus du myocarde

Abstract

Les pathologies cardiovasculaires sont devenues la première cause de mortalité, La prise en charge du coronarien a pour objectif de stabiliser la plaque responsable de l’IDM et de ralentir la progression de la plaque d’athérome et son évolution vers la rupture. Objectifs : l'objectif principal de notre travail est de définir le rôle du pharmacien d’officine dans la prise en charge de l’IDM et l'objectif secondaire est d'évaluer la faisabilité d’un programme éducatif destiné aux pharmaciens, en s’intéressant au regard et à l’intérêt que portent les pharmaciens sur un tel projet et en déterminant les freins à la réalisation de celui-ci. Population et méthode : il s’agit d’une étude pilote observationnelle descriptive menée du Avril 2022 jusqu’au juillet 2022 incluant 20 patients atteints d’IDM âgés de plus de 18ans consentants, et 10 pharmaciens d’officine exerçants. Résultats : La population des patients est composée de 60% d’hommes et 40% de femmes, la moyenne d’âge est de 47ans pour les hommes et 51 ans pour les femmes. Les 20 patients cumulent les FDR parmi lesquels on note : l’hypertension artérielle (55%) et le diabète (55%), (20%) des patients ne connaissent pas les symptômes et les signes et (10%) d’entre eux ne connaissent pas les FDR, toutefois un pourcentage non négligeable des patients ne connaissent pas les effets secondaires de l’aspirine (20%), les statines (25%) et les bétabloquants (30%). (80%) des patients sont ouverts à la discussion avec le pharmacien, (45%) trouvent que les explications du pharmacien sont claires et suffisantes. La population des pharmaciens est composée de 60% d’hommes et 20% de femmes, 20% entre eux sont âgés entre 40 et 50 ans, dont 20% seulement possèdent un coin de confidentialité dans leurs officines. 90% connaissent la maladie et les caractéristiques de la douleur de l’IDM mais ils restreignent relativement leur discussion sur les médicaments aux dépens de la compréhension de la pathologie (seulement 19% des patients en bénéficient). 80% connaissent les médicaments utilisés dans l’IDM et leurs rôles, 60% connaissent les principaux effets secondaires de ces médicaments. Conclusion : Les pharmaciens possèdent les atouts pour jouer leur rôle dans la prise en charge de l’IDM surtout dans l’éducation thérapeutique car ils maitrisent le sujet de l’IDM et ils sont bien formés, néanmoins il leur manque les moyens ainsi que la volonté pour atteindre cet objectif. Pour cela il est nécessaire de faire preuve de beaucoup plus d’intérêt. Les 134 pharmaciens devraient appuyer leurs conseils sur une bonne base par la participation à des formations sur la démarche éducative, et les communiquer dans un espace dédié à cela ce qui donnerait plus d’intimité aux malades et les encourageraient à être plus ouverts à la discussion qui est le point clé de la prise en charge d’un patient ayant fait un infarctus de myocarde. Mots clés : rôle du pharmacien, IDM, plaque d’athérome, FDR, morbi-mortalité, éducation thérapeutique.