L’intérêt de la sérologie dans le diagnostic de la syphilis

Abstract

الزهري هه مرض يشتقل جشديا تدبب بكتيريا لهلبية الخاصة باإلندان يعرف هذا السرض باالنتذار عشد الرجال اكثر من الشداء حدب احرائيات السشظسة العالسية لمرحة ولكشه يذهد تراجعا واضحا بدبب العالج الفعال باستعسال البشديمين يدبب هذا السرض مزاعفات خطيرة تسس مختمف االنظسة الحيهية في الجدم ) الشظام العربي القمب العظام ...(. يسر هذا السرض بجسمة من السراحالهسها) مرحمة الحزن . مرحمة االولية . مرحمة الثانهية. مرحمة الثالثية ( يعتسد تذخيص هذا السرض عمى التقشيات السخبرية التي تعتسد عمى استعسال السرل كسا تهجد تقشيات اخرى تعتسد عمى فحص عيشات مختمفة بذكل مباشر مثل السجهر الزهئي ذو خمفية سهداء. يبقى استعسال وسائل الهقاية اثشاء مسارسة العالقة الهسيمة االفزل لتفادي االصابة بهذا السرض. La syphilis est une maladie sexuellement transmissible (MST) causé par: Treponemapallidum , une bactérie de forme hélicoïdale mobile et strictement humaine . Elle connaît une recrudescence mondiale après l’espoir de son éradication il y a un quart de siècle grâce à la pénicillothérapie. La syphilis reste l’une des maladies infectieuses les plus répandues dans le monde entier, atteignant surtout les sujets entre 15 et 30 ans. Selon l’OMS en 1999 il y avait 12,22 millions de cas de syphilis dans le monde. Cette infection est plus fréquente dans les villes qu’à la campagne, chez l’homme que chez la femme. Elle pose des problèmes de santé à cause des complications graves quelle peut engendrer (neurosyphilis, syphilis cardiovasculaires, …….). C’est une infection guérissable si elle est traitée précocement d’où l’intérêt de dépistage. Elle se déroule principalement en 4 phases cliniques : syphilis primaire qui se caractérise par le chancre ; syphilis secondaire qui se caractérise par la charge trèponémiques au niveau du sang ; syphilis latente qu’elle est cliniquement silencieuse et syphilis tertiaire qui se caractérise par les complications les plus graves qui touche les systèmes les plus nobles de l’organisme (système nerveux, système cardiovasculaires, ………..) Treponema pallidumn’est pas cultivable d’où la difficulté d’examen direct (microscope à fond noire ………..) mais elle est relativement facile à détecter par des testssérologiques appropriés, qui sont basée sur la mise en évidence des anticorps (IgM et IgG) induits par l’infection au niveau du sérum au LCR, les méthodes sérologiques sont divisés en deux catégories : testes trèponémiques dites spécifique (TPHA , SPHA , FTA, Le Westren blot ,………..) et des tests nomtrèponémiques dites nom spécifique (VDRL , RPR ,………..) . Le traitement de la syphilis est basé principalement sur la pénicilline G par voie parentérale, et comme il n’existe pas à ce jour un vaccin efficace contre la maladie la prévention par l’utilisation de préventif reste la meilleure moyenne pour éviter l’infection où la réinfection. Syphilis is a sexually transmitted disease (STD) caused by: Treponema pallidum , a helicoidal mobile bacterium that is strictly human. It is experiencing a worldwide resurgence after the hope of its eradication a quarter of a century ago thanks to penicillotherapy. Syphilis remains one of the most widespread infectious diseases in the world, mainly affecting people between the ages of 15 and 30. According to the WHO, in 1999 there were 12.22 million cases of syphilis worldwide. Syphilis is more common in cities than in rural areas, and is more common in men than in women. It poses health problems because of the serious complications it can cause (neurosyphilis, cardiovascular syphilis ...). It is a curable infection if treated early, hence the importance of screening. There are 4 main clinical phases: primary syphilis, characterized by the chancre; secondary syphilis, characterized by the treponemal load in the blood; latent syphilis, which is clinically silent; and tertiary syphilis, characterized by the most serious complications affecting the body's most noble systems (nervous system, cardiovascular system, ...........). Treponema pallidum cannot be cultivated, making direct examination difficult (darkfield microscope ........... ) but it is relatively easy to detect by appropriate serological tests, which are based on the detection of antibodies (IgM and IgG) induced by infection in serum and CSF. Serological methods are divided into two categories: so-called specific treponemal tests (TPHA , SPHA , FTA, Le Westren blot ,...........) and so-called nonspecifictreponemal tests (VDRL , RPR ,...........). Treatment of syphilis is based mainly on parenteral penicillin G, and as there is currently no effective vaccine against the disease, prevention through the use of preventives remains the best way to avoid infection or reinfection.