EVALUATION DU SYNDROME METABOLITIQUE CHEZ LES DIABETIQUES

Abstract

Le syndrome métabolique est largement répandu dans le monde et constitue un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires et le diabète de type 2. Il se caractérise par un ensemble de critères liés de manière significative aux risques cardiovasculaires, tels que les maladies coronariennes, les AVC et l'insuffisance cardiaque. Notre étude vise à évaluer la fréquence du syndrome métabolique (SM) chez les patients diabétiques, avec comme objectif secondaire d'évaluer l'incidence des maladies cardiovasculaires (MCV) associées au SM. Il s’agit d’une étude transversale à visé descriptive, qui s’est déroulée au centre de soins des diabétiques de belle vue, Constantine et elle s’est étalée sur une période de 3mois. Le diagnostic du SM était posé selon les critères du consensus d'harmonisation de l’International Diabetes Federation (2009) Au sein de notre étude, 225 patients diabétiques ont été inclus, dont 200 étaient atteints de diabète de type 2 (DT2) et présentaient un rapport hommes/femmes de 1,24. Parmi cette population, 119 patients ont présenté un syndrome métabolique, ce qui représente 59,5% des cas. En ce qui concerne les patients atteints de DT1, y avait 25 personnes (dont le sexe ratio= 1,5) et seules deux personnes présentaient un syndrome métabolique, soit 8% des cas. L'âge moyen des patients atteints de DT2 était de 58,58 ans, avec une prédominance masculine de 31,5%. Pour les patients atteints de DT1, l'âge moyen était de 27,3 +/- 7,93 ans, avec une prédominance féminine de 11,11%. La durée moyenne du diabète était de 5.83 ans pour les DT2 et de 13,82 ans pour les DT1. En plus de l'hyperglycémie et du périmètre abdominal, l'hypertension artérielle était la composante du syndrome métabolique la plus fréquente chez les diabétiques, suivie de la dyslipidémie et la sédentarité. Ces derniers sont les facteurs de risque cardiovasculaire couramment les plus observés. Même si la prévalence du syndrome métabolique est moins fréquente chez les diabétiques de type 1, il existe tout de même un risque cardiovasculaire avec au moins un facteur de risque. En revanche, chez les patients atteints de diabète de type 2, l'incidence du syndrome métabolique est très élevée, et vu que la présence du syndrome métabolique est confirmée par au moins trois critères (dont la plupart sont des facteurs de risque cardiovasculaire) le diabète était présent avec au moins deux autres facteurs de risque cardiovasculaire. En conclusion il est indispensable de prendre en charge le syndrome métabolique chez les patients diabétiques, car cela augmente encore davantage leur risque cardiovasculaire et afin d'améliorer la survie des patients et réduire la prévalence du syndrome métabolique et ses conséquences.