Le système d’information géographique

Abstract

Contexte : La brucellose est un problème de santé publique dans le monde et en Algérie, caractérisée par polymorphisme clinique compliquant sa détection et sa surveillance épidémiologique. Les dysfonctionnements du système de notification actuel aussi bien chez l’humain que chez l’animal, impose l’introduction de nouvelles approches de contrôle et d’alerte. L’objectif de ce travail est d’intégrer le système d’information géographique notamment l’ArcGis pour la surveillance épidémiologique des zoonoses, la brucellose dans la wilaya de Constantine en a été le cas. Méthodes : Les données sur les cas de brucellose humaine et animale, diagnostiqués et dépistés, dans la wilaya de Constantine de 2010 à 2020 ont été recueillies de façon exhaustive via le système de surveillance épidémiologique (actif, passif et semi actif). Un système d’information géographique ArcGis (10.4.1 puis 10.8 et Arc Gis Pro) a été utilisé pour identifier les changements potentiels dans la distribution spatiale et temporelle de cette zoonose. Des méthodes d’analyse d’autocorrélation spatiale et d’analyse de tendance tridimensionnelle ont été appliquées pour évaluer la tendance temporelle, spatiale et spatio- temporelle des cas. Un centre de gravité a été calculé par année pour analyser la trajectoire de migration de la brucellose aussi bien humaine qu’animale. Résultats : 400 cas de brucellose humaine ont été recensés (dépistés et / ou diagnostiqués) dans notre wilaya pendant la période de l’étude. Le taux d’incidence moyen était de 0.32 cas pour 100.000 habitants chez les humains et de 8.07 % chez l’animal. 3588 points dont 2992 fermes ont été géo localisés et un total de 143403 bovins ont été concernés par l’étude. Deux grands foyers de brucellose humaine ont été enregistrés entre 2010 et 2020 au Sud et Nord Est de la wilaya avec une densité de 1.6 et 1.4 (cas/km²) respectivement. L’effet de la saisonnalité a été démontré avec un pic entre le mois de Mai et octobre. L’analyse tridimensionnelle des tendances révèle un changement de la tendance dans la direction Nord-Sud et les incidences de la brucellose humaine et animale dans le Sud sont relativement élevées par apport aux autres sous régions du Nord. L’analyse d’autocorrélation globale démontre une distribution aléatoire de la brucellose humaine contrairement à la distribution animale qui est non aléatoire avec une autocorrélation spatiale (Z> 1.96, P< 0.01) et une tendance au regroupement (cluster). Un Phénomène de cluster HIGH–HIGH a été retrouvé à El Khroub et LOW –HIGH à Ain Smara. Conclusion : La brucellose reste une menace majeure pour la santé humaine et animale nécessitant de mettre en place des moyens d’alerte précoces pour prendre les mesures de contrôle adéquat. Par ce travail nous nous intégrons dans l’approche One Health recommandée par l’OMS.