Parodontite et déficit en vitamine D

Abstract

RESUME La parodontite est une maladie inflammatoire chronique des tissus de soutien de la dent, dont la sévérité peut être influencée par des facteurs systémiques tels que le déficit en vitamine D. Cette étude descriptive transversale a été menée auprès de 10 patients atteints de parodontite au service de Parodontologie du CHU de Constantine, du 6 janvier au 6 mars 2025. L’objectif principal était de déterminer la prévalence de l’insuffisance et de la carence en vitamine D dans cette population et d’évaluer leur impact sur la gravité des atteintes parodontales. Un questionnaire structuré, un examen clinique et un dosage biologique de la 25-hydroxyvitamine D ont permis de recueillir les données relatives aux habitudes alimentaires, à l’exposition solaire, au statut en vitamine D et aux paramètres parodontaux. Les résultats montrent que 100 % des patients présentent un taux sérique de vitamine D inférieur à 30 ng/ml, dont 20 % en carence sévère. Les patients carencés affichent des signes plus marqués de la maladie : mobilité dentaire, poches profondes (>6 mm), perte osseuse avancée et récession gingivale. L’exposition solaire était inférieure à 15 min/jour chez tous les patients carencés, et leur alimentation pauvre en sources naturelles de vitamine D. Cette étude met en évidence un lien potentiel entre hypovitaminose D et sévérité de la parodontite, soulignant l’importance d’intégrer le statut vitaminique dans l’évaluation et la prise ABSTRACT Periodontitis is a chronic inflammatory disease of the tooth-supporting tissues, the severity of which can be influenced by systemic factors such as vitamin D deficiency. This cross-sectional descriptive study was conducted on 10 patients with periodontitis at the Periodontology Department of the University Hospital of Constantine, from January 6 to March 6, 2025. The main objective was to determine the prevalence of vitamin D insufficiency and deficiency in this population and to assess their impact on the severity of periodontal disease. A structured questionnaire, clinical examination, and biological measurement of 25-hydroxyvitamin D were used to collect data on dietary habits, sun exposure, vitamin D status, and periodontal parameters. The results show that 100% of the patients had serum vitamin D levels below 30 ng/ml, with 20% classified as severely deficient. Deficient patients exhibited more pronounced signs of disease, including tooth mobility, deep periodontal pockets (>6 mm), advanced bone loss, and gingival recession. All deficient patients had sun exposure of less than 15 minutes per day and a diet low in natural sources of vitamin D. الملخص التهاب دواعم السن هو مرض التهابي مزمن يصيب الأنسجة الداعمة للسن، ويمكن أن تتأثر شدّته بعوامل جهازية مثل نقص فيتامين "د". وقد أُجريت هذه الدراسة الوصفية المستعرضة على 10 مرضى مصابين بالتهاب دواعم السن في مصلحة طب دواعم السن بالمستشفى الجامعي بقسنطينة، خلال الفترة الممتدة من 6 يناير إلى 6 مارس 2025. كان الهدف الرئيسي هو تحديد مدى انتشار نقص أو عوز فيتامين "د" لدى هذه الفئة من المرضى، وتقييم تأثيره على شدة الإصابات الدواعمية. وقد تم جمع المعطيات المتعلقة بالعادات الغذائية، والتعرض لأشعة الشمس، وحالة فيتامين "د"، والمعايير السريرية الدواعمية، من خلال استبيان منظم، وفحص سريري، وتحليل بيولوجي لمستوى 25 -هيدروكسي فيتامين "د ". أظهرت النتائج أن 100 % من المرضى لديهم معدل فيتامين "د" في الدم أقل من 30 نانوغرام/مل، من بينهم 20 % يعانون من عوز شديد. المرضى الذين يعانون من العوز أظهروا علامات أكثر حدة للمرض، مثل حركة الأسنان، الجيوب العميقة >6) ملم(، فقدان متقدم للعظم، وانحسار اللثة. كما أن جميع المرضى الذين يعانون من العوز كانت مدة تعرضهم للشمس أقل من 15 دقيقة يوميا،ً ونظامهم الغذائي فقير بمصادر فيتامين "د" الطبيعية . تُبرز هذه الدراسة العلاقة المحتملة بين نقص فيتامين "د" وشدة التهاب دواعم السن، مما يؤكد على أهمية إدراج تقييم الحالة الفيتامينية ضمن التقييم والعلاج لدى مرضى دواعم السن . الكلمات المفتاحية : التهاب دواعم السن، فيتامين د، 25(OH)D ، الحالة الفيتامينية، العوز، الأيض الفوسفوكالسيومي، المؤشرات الحيوية الدواعمية، المكملات .