Place des inhibines A et B dans les pathologies humaines

Abstract

Les inhibines sont des glycoprotéines hétéro dimères qui font partie de la famille tgf-β. Elles sont constituées de l’union de deux chaines : la chaîne α qui est commune aux inhibines A et B et la chaine β qui est spécifique à chacune des inhibines. Leurs rôles biologiques s’exercent à trois niveaux : la diminution locale du contenu hypothalamique en Gn-RH; l’inhibition sélective de la synthèse et de la sécrétion hypophysaire de FSH et l’inhibition de l’aromatisation des stéroïdes. Elles sont dosées principalement par la technique ELISA, qui consiste à utiliser un couple d’anticorps (Ac) monoclonaux : l’Ac de capture (E4) pour l’inhibine A et l’Ac de capture (C5) pour l’inhibine B. Le coût de ces méthodes analytiques reste élevé ce qui limite leur prescription et pratique de routine. L’inhibine B aurait un intérêt dans le bilan d’infertilité chez les deux sexes. Des taux élevés d’inhibine A constituent chez la femme, un bon marqueur de la trisomie 21 au second trimestre de la grossesse et un marqueur précoce et sensible de la pré-éclampsie. Toutefois, c’est en hormono-oncologie que les inhibines trouveraient un intérêt particulier. Ainsi, chez les sujets de sexe féminin ; un taux élevé des inhibines A et B pourrait révéler la présence des tumeurs de la granulosa juvénile ou adulte. Chez le sexe masculin ; un taux élevé de l’inhibine B serait indicateur d’une tumeur de testicule. Les études de recherche sont toujours en cours afin de valider l’usage de ces biomarqueurs.