L’intrusion post traumatique des incisives supérieures chez l’enfant

Abstract

Résumé La position avancée du bloc incisivo-canin maxillaire faisait office de pare-choc expose les dents de se secteurs aux différents impactes survenant su la face. Chez l’enfant, l’adolescent et même l’adulte, les dents les plus touchées sont les incisives centrales supérieure elles peuvent être fracturées ou luxées. La luxation intruse ou intrusion est lorsque le déplacement se fait en direction apicale. La clinique révèle une dent partiellement visible. L’organe dentaire peut être touché par divers types de traumatisme dont la gravité est très variable, pouvant aller jusqu’à la perte de la dent. La prise en charge des luxations intruses est dans la majorité des cas multidisciplinaire. Ce traumatisme engendre des complications pulpaires et parodontales que le praticien devra prévoir et rechercher. En denture temporaire, le praticien veille à dépister les séquelles sur le germe successionnelles. En denture permanente, en plus de gérer la réeruption, il doit suivre l’évolution des dents lésées afin d’intercepter toutes complications. De même le patient ou les parents doivent être informés du pronostic et de l’importance que représente un suivi post-opératoire clinique et radiologique. Il faut noter que la prévention de ces traumatismes et de leurs complications s’appuie sur la rigueur de la prise en charge et du suivi, autant par le praticien que par le patient, ansi que par la mise en place des moyens de protection. L’objectif de ce mémoire est d’aborder les différents aspects de l’intrusion, en denture temporaire et permanente ; de décrire les stratégies de prise en charge pouvant être appliquées dans les différents situations cliniques. Summary: The advanced position of the incisivo-maxillary canine block served as a bumper exposes the teeth of the sectors to the different impact occurring on the face. In children, adolescents and even adults, the most affected teeth are the upper central incisors, which can be fractured or dislocated. The intrusive dislocation or intrusion is when the displacement is in the apical direction. The clinic reveals a partially visible tooth. The dental organ can be affected by various types of trauma whose severity is highly variable, up to the loss of the tooth. The management of intrusive dislocations is in most cases multidisciplinary. This trauma in terms of pulpal and periodontal complications that the practitioner will have to anticipate and seek. In temporary dentition, the practitioner is careful to detect sequelae on the successor germ. In permanent dentition, in addition to managing the reeruption, he must follow the evolution of the injured teeth in order to intercept any complications. In the same way, the patient or the parents must be informed about the prognosis and the importance of a post-operative follow-up clinical and radiological. It should be noted that the prevention of these traumas and their complications is based on the rigor of the care and follow-up, both by the practitioner and the patient, as well as by the establishment of the means of protection. The purpose of this thesis is to address the different aspects of the intrusion, in temporary and permanent dentition; to describe the management strategies that can be applied in the different clinical situations.