Les biomarqueurs des maladies neurodégénératives

Abstract

Les maladies neurodégénératives dont la maladie d’Alzheimer la maladie de parkinson la sclérose en plaque représentent un défi sociétal majeur. Trouver des outils pour mieux comprendre et diagnostiquer ces maladies est donc nécessaire. Cela ouvre la voie à la définition de nouveaux biomarqueurs qui pourraient contribuer à un diagnostic plus précis et plus précoce, à prédire l’évolution de la maladie et mieux préciser les étiologies .Les biomarqueurs sont des témoins incontournable des processus neurodégénératives. Leur exploration dans le LCR ou dans le sang constitue une aide précieuse à l’évaluation pronostique et diagnostique, mais également au suivi de ces maladies neurodégénératives. Les peptides amyloïdes bêta et la protéine tau et Phospho-Taus ont les biomarqueurs de neurodégénerescence les plus validés et pertinents et les plus utilisées, ils sont dosés en routine dans le LCR et cela principalement et spécifiquement pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer. L’α-synucléinephosphorylée, un biomarqueur de la maladie de parkinson mais décrite aussi dans des cas de la maladie d’Alzheimer, ce qui diminue donc sa spécificité. Biomarqueurs dérivés de la neuro-imagerie moléculaire jouent un rôle stratégique dans l’exploration de la maladie de parkinson permet d’évaluer l’altération de la transmission dopaminergique présynaptique .Lametaiodobenzylguanidine marquée à l’iode 123 permet d’évaluer l’intégrité de la fonction sympathique post-ganglionnaire.De nombreuses plaident à propos de l’utilisation de la métabolomique dans les pathologies neurologiques et plus particulièrement dans la sclérose en plaques. Les neurofilaments et les neuro granines ont également utilisées pour le diagnostic de ces maladies neurodégénératives et plus particulièrement la maladie d’Alzheimer .Ces biomarqueurs sont cependant éloignés d’une pratique clinique et restent encore du domaine de la recherche .Les perspectives les plus intéressantes actuellement sont la mise au point des processus analytiques de dosage et la validation de l’utilisation de ces biomarqueurs ainsi que d’autres biomolécules prometteuses permettant de bien définir le profil évolutif et le pronostic de maladies neurodégénératives.