Interprétation du bilan lipidique chez le diabétique type 2

Abstract

Résumé Introduction : Les dyslipidémies, fréquentes chez les sujets diabétiques, sont l'une des principales causes d'apparition et de progression des complications cardiovasculaires. L’objectif principal de ce travail est d’analyser le profil lipidique et les stratégies alternatives de stratification du risque cardiovasculaire chez les diabétiques de type 2. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective portant sur 135 patients diabétiques de type 2. Les renseignements cliniques des patients ont été recueillis à l’aide d’un formulaire établi. Le profil lipidique a été apprécié à travers le dosage du cholestérol total, le cholestérol HDL, le cholestérol LDL, les triglycérides ainsi que le calcul du cholestérol non HDL par la relation (non HDL-c = CT – HDL-c) et l’équilibre glycémique par le dosage de l’Hb1Ac. Résultats et discussion : L’âge moyen est dans la soixantaine 64,06 ± 10,11 ans. On note une légère prédominance masculine avec un sexe ratio H/F = 1,21. L’IMC moyen est de 27,95 ± 4,41 kg/m2. 68,89% ont l’HTA comme facteur de risque cardiovasculaire, 56,30% la sédentarité, 25,93% sont obèses et 23,70% sont des fumeurs. La prévalence de la dyslipidémie est de 57,04%, 17,04% des cas ont une hypercholestérolémie, 37,78% une hypertriglycéridémie, 7,41% ont un taux de LDL-c élevé, 19,26% un taux de HDL-c bas et 42,22% un taux de non HDL-c élevé. 55,56% des diabétiques courent un risque cardiovasculaire élevé, tandis que 30,37% sont classés à très haut risque cardiovasculaire. Conclusion : La dyslipidémie est fréquente chez le patient diabétique de type 2. Son contrôle est nécessaire afin d’appuyer les mesures thérapeutiques prises pour améliorer son profil lipidique et prévenir les risques cardiovasculaires. XXXII Abstract Introduction : Dyslipidemia, common in diabetic subjects, is one of the main causes of the onset and progression of cardiovascular complications. The main objective of this study is to analyze the lipid profile and alternative strategies for cardiovascular risk stratification in type 2 diabetics. Material and methods: This is a prospective study of 135 type 2 diabetic patients. The patients' clinical information was collected using an established form. The lipid profile was assessed by measuring total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, triglycerides, and calculating non-HDL cholesterol using the relationship (non-HDL-c = TC - HDL-c) and glycemic control by measuring Hb1Ac. Results and discussion: The middle age was in the 60s 64.06 ± 10.11 years. There was a slight male predominance with a sex ratio M/F = 1.21. The middle BMI was 27.95 ± 4.41 kg/m2. 68.89% had hypertension as a cardiovascular risk factor, 56.30% had a sedentary lifestyle and 25.93% were obese. The prevalence of dyslipidemia was 57.04%, 17.04% of the cases had hypercholesterolemia, 37.78% had hypertriglyceridemia, 7.41% had high LDL-c, 19.26% had low HDL-c, and 42.22% had high non-HDL-c. 55.56% of the diabetics were at high cardiovascular risk, while 30.37% were classified as being at very high cardiovascular risk Conclusion: Dyslipidemia is common in the type 2 diabetic patient. Its control is necessary to support the therapeutic measures taken to improve its lipid profile and prevent cardiovascular risks.