Le cancer du poumon du non-fumeur

Abstract

Introduction : Le CBNF est considéré comme une entité à part du fait de ses particularités épidémiologiques. Matériels et méthodes : Cette étude prospective multicentrique portée sur 68 patients traitées et suivies pour CBNF (moins de 100 cigarettes au cours de la vie). L’objectif était d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, profil moléculaire somatique, facteurs de risque ; et évalué la survie du CBNF. Résultats : Entre juin 2017 et février2019, une cohorte de 60(88%) femmes et 08(12%) hommes a été colligée, dont la moyenne d’âge est de 59 ans. Deux-tiers d’entre eux soit 77% des cas étaient exposés au tabagisme passif, et il s’agissait essentiellement d’une exposition domestique touchant les femmes. L’utilisation domestique des biocombustibles est présente dans 43%des cas et l’exposition au vapeur d’huile de cuisson est quasi présente chez les femmes avec une durée moyenne d’exposition de 10 ans. Le symptôme révélateur fréquent est la toux dans 43% des cas. La TDM thoracique objective : une opacité dans 94 % des cas, de topographie périphérique dans 63 % des cas. L’adénocarcinome est retrouvé dans 75 % des cas, et la mutation EGFR est présente dans 34% des cas. Au terme du bilan d’extension, la majorité des patients sont classés au stade IV (74 %). Sur le plan thérapeutique le traitement systémique est administré dans 98% des cas. Les résultats thérapeutiques étaient marqués après un délai moyen de suivi de 10 mois, par une réponse objective chez 44% des cas, une stabilité radiologique était maintenue chez 41% des cas. La survie globale est de 15 ,4 mois avec des extrêmes de 03 et 24 mois. Conclusion : L’étude des CBNF est d’un intérêt certain, particulièrement pour l’étude des facteurs de risque de cancer bronchique autres que le tabac.