La prothèse totale supra-implantaire À la mandibule

Abstract

􀀖􀀮􀀔􀀃􀀙􀀮 Malgré les progrès en dentisterie, la perte de dents reste fréquente. Elle est souvent causée par des maladies parodontales, des caries non traitées, des traumatismes ou certaines pathologies générales. Cette situation entraîne une perte de la fonction masticatoire, des troubles de la phonation, une altération esthétique du sourire et des répercussions psychologiques importantes. La restauration de ces fonctions est donc essentielle. Les implants dentaires sont aujourd’hui la solution de choix. Ils offrent une alternative fixe, stable et durable, avec des résultats proches de la dentition naturelle. Toutefois, leur indication peut être limitée par des facteurs anatomiques (résorption osseuse, nerfs proches), médicaux (âge, comorbidités) ou économiques (coût élevé). En l’absence d’indication implantaire, la prothèse amovible complète reste une solution courante. Accessible et simple, elle peut cependant manquer de stabilité. Pour pallier cela, la prothèse amovible implanto-portée, fixée sur quelques implants, améliore nettement la rétention, la mastication et le confort, notamment à la mandibule. Elle constitue un compromis efficace entre performance et accessibilité. La prothèse implantaire fixe, plus esthétique et confortable, se rapproche davantage des dents naturelles. Réalisée en matériaux comme la céramique ou la zircone, elle exige toutefois une chirurgie plus complexe et un budget supérieur. Quelle que soit la solution choisie, une planification prothèse-guidée est essentielle. Elle permet d’anticiper le résultat final et d’optimiser l’intégration fonctionnelle et esthétique. Une pose sans vision globale peut compromettre la réussite. Il est donc important que les chirurgiens-dentistes soient formés à l’implantologie, afin de démocratiser ces traitements et mieux répondre aux besoins des patients. En résumé, la réhabilitation implantaire, bien planifiée, permet une restauration orale complète et adaptée à chaque situation. 􀀒􀀟􀀔􀀅􀀖􀀒􀀇􀀅 Despite advances in dentistry, tooth loss remains common. It is often caused by periodontal disease, untreated cavities, trauma, or certain systemic conditions. This situation leads to loss of masticatory function, speech difficulties, aesthetic issues, and significant psychological repercussions. Restoring these functions is therefore essential. Dental implants are now considered the gold standard. They offer a fixed, stable, and durable alternative, with outcomes close to natural teeth. However, their use may be limited by anatomical factors (bone resorption, proximity to nerves), medical considerations (age, comorbidities), or financial constraints (high cost). When implants are not an option, complete removable dentures remain a widely used solution. While simple and accessible, they may lack stability. To improve this, implant-supported removable prostheses, anchored on a few osseointegrated implants, significantly enhance retention, chewing efficiency, and comfort—especially in the lower jaw. They provide an effective compromise between performance and cost. Fixed implant prostheses, on the other hand, offer superior comfort and aesthetics. Often made from materials like ceramic or zirconia, they closely mimic natural teeth. However, they require more invasive surgery, detailed planning, and a higher budget. Regardless of the option chosen, prosthetically guided planning is crucial. This approach places implants based on the desired final prosthetic result, ensuring optimal functional and aesthetic integration. Conversely, implant placement without a clear prosthetic vision may jeopardize treatment success. It is therefore essential for general dentists to receive training in implantology, both surgical and prosthetic, in order to make these treatments more widely available and meet the growing expectations of patients. In summary, when carefully planned and executed, modern implant solutions offer complete, functional, aesthetic, and psychological oral rehabilitation adapted to each patient's needs. ىلع مغرلا نم مغدقلدا مغبللر يف بط ماننسألا لا لامت نلبلم يقدمل ماننسأل ةأئام. جلسدو لأغالأ ىم ضنرمأ مغللما ضج مغدتلا للر مغلاأغوا ضج ماتبأصألا ضج صاب ماننرمأ مغزاأجلم. اذم مغدقدمل غل لارلرمل ةللرك ىلع مغلرمعا نلم بالصم مغلملا جنلأةم مغسنلا جليللر يف مغلظارا جلارلرمل ةدتلم دد لدؤت ىغع مغااغم ملاادلأىلم. غذغذا يإل ىىأؤك لاالم مغلظأئا مغدلللم جمغزلأغلم لعاد ادايأ ضنأنالأ يف مغرىألم مغتسلم. لعاد جعمىم ماننسأل مغللا مغلم مغللأغف غداللب ماننسأل مغلدقلؤك. ياف لللير صدل ا ي رأصادأ جنتدق ا رم جبللم مانندا جلعانف ةدأئو درللم اادم نم ماننسأل مغنللالم نم ثلح مغلظلدم جمغلظار. جنو ،غذا يإةاأ غلتل نسأنلم غزللو مغلرمع. يقد لللد نم مندادمناأ ىلمنم للرلللم (نلم ماا ةلأيم مغاظا ضج درق مغيرنأل نم نسأبل ثتأنم)ا ضج بللم (ةأغالر مغلدقدا ضج ماننرمأمغلانسم)ا ضج نأغلم (معلدأا مغدبلدم). يف اذه مغلألالا للقع مانبقا مغبأنلم مغلدل ل رةم الأ ا عم ىياالأ ةأئ ا اأ. جعلا صابضجال مغققلع نلم دلم مغللألا ىلا ضةاأ لظم صتلنم جنلتلعك مغدبلدم جنالم ملاندادما. جدد ث ل تسل مغاعمىم مغلدللم اذه مغالأعمل نم ايت مانبقا مغلدل ل رةم مغلدىلنم صأغاعىألا جمغدف لادلد ىلع ىدؤ نلدجؤ نم مغيرنأل غدلللل مغنقاا اأبم يف مغدذ مغتدلف. اذم ماننللق لعل ل تم مغللأل صلبم ةللرا جلقللم نم مغلرةم مغلاىزما جلعااج يأىللم مغلملا جلادا نم مثارأع مغسدتلم. جللللم للمجاةأ الادم صلم مغبدألك جمغدبلدم. ضنأ مغالأع مثاار يال مغدرةللأل مغلأصدم مغلدىلنم صأغاعىألا جمغدف لد ل ملاأ مغلرمع مغذلم لللللل ىم ثم ؤمئا جالأغف. جلعللل اذه مغدرةللأل ماننسأل مغنللالم صدعام ةللركا جللبم لاقلقاأ صأندادما نلمؤ ثدللم نلم مغتلرمنلذ جمغالرةلل. غبساأ لدنلط ارمثم ضةلر لاقلادما جلانل ا نأ ؤدلاقأا جلبلدم ضىلع. يف اللو مغلألالا لعادلر مغدانلا مغلرجندلدلبف دلم مغاعمىم انلك مرجعلم. يأغساو مغ ع لل لم ال صأغلرجلا لملم جمو مغيرنأل صلبم نلأغف غدلقلل ةدأئو جظلدلم جالأغلم بلللم مانند. ضنأ مغاعمىم ؤجل عيلم جمملم يقد لدؤت ىغع يلم مغايا. نم مغمرجعت ضل لدلقع ضبلأل ماننسأل مغاأ ل نلل لدعلالأ يف مغاعمىم مغتسلما ارمثالأ جلرةللالأ. جلزط ضل لقلت اذه مغلاأعك اا ا لم نم مغداللا مغلتدلرا لا ثب ا رم ىلع مغلداققلم. يف مغادأاا لنل لعل ىىأؤك لاالم مغدا صلبم ةللرا جضبللل مغاعىأل – نلمل ةأةل لرةللأل رأصدم ضج ندل ل رةم – للير ةدأئو ضةلر يأىللم جالأغلما صلرب مغدانلا جمغدسدلذ مغز