Profil Épidémiologique de L’hépatite C au CHU Constantine

Abstract

Introduction : L’infection par le virus de l’hépatite C (VHC) représente l’une des principales causes d’hépatopathies chroniques dans le monde. L’OMS estime que 58 millions d’individus sont porteurs chronique de ce virus. Ce qui expose aux risques de survenue de complications telles que la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire. But : Le but de cette étude est de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de l’hépatite C au CHU de Constantine. Méthodes : Notre travail consiste en une analyse rétrospective de 195 cas de malades atteints d’hépatite chroniques C au service de gastroentérologie et d’hépatologie du CHU de Constantine, entre Juin 2018 et Décembre 2021. Résultats : Nos résultats concernent 195 patients, 95 femmes et 100 hommes, avec un âge moyen de 58.88 +/- 14.83 ans. La découverte de la maladie était fortuite suite à un bilan systématique chez 94.4 % des cas et suite à des signes cliniques chez 5.6 % des cas. 135 cas présentant des comorbidités dont 71 hémodialysés chroniques (31,1%) et 4 cas avec coïnfection HVB-HVC (2,1%). Dans notre étude, les facteurs de risque les plus incriminés étaient les soins dentaires dans 28.7 % des cas suivi par la chirurgie et l’hémodialyse dans 18.5% et 17.7 % des cas respectivement. Parmi les malades chroniques, 31,8% avaient une hépatite modérée à sévère non compliquée et 27.7 % étaient cirrhotique, l’infection a évolué vers une forme plus grave vers le carcinome hépatocellulaire chez 5.3%. Tous nos malades atteints d’HVC chronique étaient traités par les nouvelles thérapeutiques disponibles en Algérie (Sofosbuvir+ Daclatasvir) grâce à la prise en charge gratuite assurée par l’état algérienne. L’évolution était favorable, tous nos malades ont obtenu une réponse virologique soutenue. Seul 6,66% de nos malades ont développé des effets indésirables. Conclusion : L’infection par le VHC dans la région de Constantine est légèrement dominante chez les hommes, dont la prévalence augmente avec l’âge. Les facteurs de risque communs possibles sont les soins dentaires et la chirurgie. Bien que la découverte de cette infection était le plus souvent fortuite, un grand nombre de patients présentaient déjà une atteinte hépatique avancée. Le nouveau traitement antiviral a permis d’obtenir une réponse virologique soutenue chez tous nos malades avec une bonne tolérance.