Facteurs de risque et cicatrisation orale Chez le diabétique

Abstract

RESUME L’augmentation considérable du nombre de personnes diabétiques oblige l’ensemble du corps médical de se pencher sur cette maladie chronique qui nécessite une bonne prise en charge pluridisciplinaire. En effet on ne peut faire aujourd’hui abstraction de la sphère orofaciale : la cavité buccale étant non seulement le miroir de nombreuses pathologies générales mais aussi la porte d’entrée d’affections qui peuvent perturber un diabète. Notre étude est une enquête épidémiologique transversale prospective concernant 30 patients pris en charge au service de pathologie et chirurgie buccale CHU Benbadis Constantine. Les sujets étaient âgés entre 7 et 75 ans, sans sélection ni de sexe ni d’ethnie.  La durée de la maladie diabétique telle que définie par le nombre d'années écoulées entre la date de la découverte du diabète et le jour de l'examen buco-dentaire, s'échelonne sur une période variant entre moins d'une année (quelque mois) , et 37 années. Sur l’ensemble des sujets diabétiques examinés 10% avaient un diabète depuis moins de 2 ans et 92% depuis plus de 2 ans.  Nos résultats mettent en exergue chez les diabétiques enquêtés :  Un diabète déséquilibré chez 60% des patients.  Une hygiène orale médiocre chez 97% des patients.  73% de notre population présentent des problèmes de santé générale.  Les parodontopathies présentent le pourcentage le plus élevé des pathologies bucco-dentaire.  En effet, tous ces facteurs ont une influence sur la cicatrisation et cela est confirmé par les résultats de notre étude qui révèlent que 30% de notre population cicatrisent après 3 semaines et plus  Il est donc important que les chirurgiens-dentistes connaissent bien les facteurs de risque pour biens prendre en charge les patients diabétiques. ABSTRACT The substantial rise in the number of diabetics prompts the medical professionals to seriously look into this chronic disease that requires a good multidisciplinary management. In fact, nowadays, we cannot ignore the orofacial sphere: the oral cavity being not only reflective of numerous general pathologies but also a gateway for oral conditions that can affect diabetes. Our study consists of a prospective transversal epidemiologic investigation carried out on 30 patients treated at the pathology and oral surgery department at Benbadis University Hospital in Constantine. The patients are aged between 7 and 75 years old, without any gender/ethnicity selection.  The diabetes durationas defined by the number of years starting from the date when the condition was discovered to the date of oral examination ranges from less than a year (a few months) minimum to 37 years maximum. Out of the examined diabetic patients, 10% have had this condition for less than 2 years as 92% have had it for more than 2 years.  Our results obtained from the investigated diabetics show:  An unbalanced diabetes in 60% of patients  Poor oral hygiene in 97% of patients  73% of our sample population shows general health problems  Periodontal diseases present the highest percentage of oral pathologies.  In fact, all these factors have an influence on woundhealing; this has been confirmed by our study results revealing that 30% of our sample population heals after 3 weeks or more.  Therefore, it is important that dental surgeons know the risk factors well in order to better take care of diabetics.