LES ALLERGIES AUX IMPLANTS MÉTALLIQUES

Abstract

Résumé : Certains éléments fonctionnels du corps humain peuvent subir un endommagement dont leur remplacement et réparation se fait par des implants métalliques, leur application s’effectuent pratiquement dans toutes les spécialités médicales : dentaire (implant , cardiaque (stent) , orthopédie ( prothèse ) , dispositif gynécologique , implant sensoriel et neurologique . ces implants sont constitués par des métaux principalement ( nickel , cobalt et chrome) qui vont être en contact avec les fluides biologiques et peuvent déclencher des réactions immunitaires c’est pourquoi les implants doivent être biocompatibles . L’allergie aux implants affecte 10 à15 % de la population, un diagnostic préalable est privilégié avant l’implantation par les tests suivants : test de patch, le dosage des taux de métaux dans le sang, le test de transformation lymphocytaire, l’histologie microscopique, IRM et échographie. En revanche, ces techniques ne sont pas fiables et ne peuvent pas donner une prédiction sur les effets indésirables avant l’implantation. Concernant les facteurs de risque sont : la corrosion ,certaines professions (ex :exploitation minière) , les pièces de monnaies et les bijoux fantaisies , tatouage et piercing , la prédisposition héréditaire , le traitement proposé est soit des crèmes corticostéroïdes ou les anti histaminiques , enlever l’implant et le remplacer par un autre hypoallergénique ( en céramique , en oxyde de zirconium, en titane non allié) , enfin la prévention se fait par effectuer des tests allèrgologiques ,prendre en compte les antécédents allergiques , vérifier que l’implant répond aux critères d’acceptation.