L’infection du pied diabétique à entérobactéries secrétant une bêta-lactamase à spectre élargi isolées à l’'HMRUC

Abstract

L’incidence de l’infection du pied diabétique est de plus en plus fréquente. Cette incidence est en rapport direct avec l’état d’immunodépression et de certains facteurs de risques des patients. L’objectif de ce travail réalisé à l’unité de microbiologie de ? HMRUC (de Juillet à Décembre 2015), est d’évaluer la fréquence des entérobactéries sécrétrices de béta-lactamases à spectre élargi, isolées à partir de lésions du pied diabétique et de déterminer les différentes co-résistances aux antibiotiques. Pour la collecte des données, nous avons utilisé les fiches de renseignements établies durant la période d’étude. ' La fréquence de l’infection du pied diabétique est de 85,5%, majoritairement des patients de sexe masculin (sex-ratio H/F=5), ayant pour la plupart séjournés au service de médecine interne (91,67%). 53 souches d'entérobactéries ont été isolées chez 60 patients diabétiques, ayant une infection du pied. Nos résultats montrent que la fréquence globale des E-BLSE est de 22,64 %, avec une prédominance de Proteus spp qui représente 42,5% des cas. Nos E-BLSE résistent à d’autres classes d’antibiotiques : ciprofloxacine (54,55%), ofloxacine (100%), gentamicine (41,66%), chloramphénicol (42,85%) et _ fosfomycine (100%). Nos isolats conservent une sensibilité vis-à-vis de la cotistine et de l’imipénème. La lutte contre ces infections à EBLSE du pied diabétique doit obligatoirement passer par une prise en charge multidisciplinaire de ces patients.